พี่ๆน้องๆ
เมื่อวานได้ทานข้าวเย็นและพูดคุย กับอาจารย์สุวิทย์ และอาจารย์พรพิมลตามประสาคนไม่ได้เจอกันนาน ไปๆมาๆก็วกมาที่งานวิจัยกายภาพบำบัดในหน่วยปฐมภูมิจนได้ พี่สุวิทย์ซึ่งเป็นผู้ร่วมคิดแผนงานวิจัยกันมาแต่ต้น แต่พักหลังติดภารกิจการเรียนมากเลยห่างๆไปบ้าง ถามข่าวว่าน้องๆที่ร่วมโครงการทำอะไรไปกันถึงไหน
ต้องรวบรวมความคิดมากทีเดียวที่จะตอบคำถามนี้ เพราะแต่ละแห่งมีลักษณะงานต่างกันมาก จนที่เราตั้งใจจะวาดหน้าตากายภาพบำบัดชุมชนให้สังคม และสปสช.ได้เห็นไม่ใช่เรื่องง่าย และที่สำคัญคือ
ไม่ใช่รูปเดียวที่จะนำไป copy ด้วยเครื่องผลิตนักกายภาพบำบัดใดๆได้ น้องๆในหน่วยงานหลายแห่งได้ดำเนินงานในชุมชน โดยเฉพาะเรื่องผู้พิการไปมาก จนอาจดูเหมือนใช้เป็นแบบอย่างได้ แต่เราก็เห็นว่าปัจจัยของสิ่งนี้เฉพาะเหลือเกิน โดยเฉพาะเรื่อง
"เจ้านายต้องดัน" และ
มีนักกายภาพบำบัดมากกว่า 1 หรือ 2 คน ไม่มีทางจะเป็นได้หากมีน้องอยู่คนเดียวและต้องทำทุกอย่างทั้งในแผนก โรงพยาบาลและชุมชน นอกจากนั้นเรายังได้เห็นภาพเปลี่ยนผ่านของหน่วยงานที่เจ้านาย"เคยดัน" แต่ตอนนี้เปลี่ยนนาย และคิดว่าคงจะไม่ดันแล้ว หรืออีกที่ที่เกิดจากโครงการจ้างชั่วคราว 1 ปีของสปสช.ที่คิดว่าจะทำให้เกิดการจ้างต่อแต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ดูแล้วน้องๆเหล่านี้ต้องพยายามทำงานกันอย่างยากลำบากมากทีเดียว
ส่วนที่อื่นๆที่เป็นภาพนักกายภาพบำบัดอยู่คนเดียวในโรงพยาบาลชุมชนหลายแห่ง ดูแล้วน้องไม่อาจทำงานได้ตามอุดมคติของตนเอง มีปัญหาต่างๆ โดยเฉพาะระบบงานเยี่ยมบ้าน และงานบริการในโรงพยาบาล จนนั่งคิดเองก็คิดไม่ออกว่า หน่วยงานลักษณะนี้ซึ่งมีมากเหลือเกิน และจะเกิดขึ้นอีกมากในอนาคต หากโรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง จ้างนักกายภาพบำบัดประจำ 1 หรือ 2 คน
เรื่องท้าทายก็คือทำอย่างไรให้หน่วยงานลักษณะนี้มีหน้าตาของนักกายภาพบำบัดที่เหมาะควร
พี่สุวิทย์ถามว่า ตอนนี้หน่วยงานแบบนี้ติดอะไรอยู่ ตอบเร็วๆตอนนั้นก็คือ น้องๆยุ่งกับงานบริการในแผนกมาก ไม่มีเวลาและทรัพยากรสำหรับลงพื้นที่ หรือเยี่ยมบ้านเลย ตามความคิดของตัวเองนี่ไม่น่าใช่ภาพของนักกายภาพบำบัดที่ทำงานกับชุมชน หากได้แต่ทำงานในแผนก
พี่สุวิทย์ถามว่า หากน้องในโรงพยาบาลชุมชน มีทรัพยากร เวลาและศักยภาพเฉพาะงานในแผนก นั่นยังไม่พออีกหรือ เพราะงานลักษณะนี้ก็สำคัญ เพื่อจะได้เป็นหน่วยกรองให้ผู้ป่วยได้รับบริการกายภาพบำบัด และไม่ต้องเดินทางไปรักษาถึงโรงพยาบาลจังหวัด
ในใจตอนนั้นเห็นแย้ง แต่ก็ยังไม่รู้จะโต้ตอบประเด็นนี้อย่างไร ช่วยกันคิดหน่อยสิคะ
มัณฑนา
